为进一步规范医疗保障定点医疗机构医保医师医疗服务行为,保障基本医疗保险参保人员合法权益,近日,市医疗保障局党组成员、副局长陈海明带队到我县人民医院开展《韶关市医疗保障医师管理暂行办法》修订工作调研,乳源医保局陪同调研。
调研以座谈会的形式进行,重点从制度设计、政策设置、经办管理方面进行研讨,参加调研座谈会的人员结合工作实际,积极提出了对策和建议。
陈海明指出,医保医师制度的建立是医保监管的必然产物与发展趋势,是医保医师应遵守的行业办事规程和行为准则,是对医师在执业资格、执业行为等方面的进一步规范。从“执业医师”到“医保医师”,表明医师不仅是人民健康的守门人,同时也是人民医保基金的守门人。
陈海明强调,定点医疗机构要把好医保医师“出入关”,对于新增或退出人员,要及时通过国家医保信息编码平台对医保医师相关数据进行维护,确保医保医师管理数据库信息准确、有效;要强化对医保医师的学习教育,引导医保医师加强对医疗保障、医药卫生法律法规和政策的学习,进一步提升业务本领,为参保人提供更加优质、安全的医疗服务,不断提高参保群众的获得感、幸福感和满意度;要加强请示汇报。对于医保医师管理过程中存在的问题,要加强上下联动,贯彻落实好逐级上报制度,确保问题得到有效解决。



